Diabetic and hypertensive patients and chronic kidney disease in the Regional Hospital of Villarrica, Paraguay, period 2023-2024

Keywords: chronic kidney disease, diabetes, hypertension

Abstract

Introduction: Chronic kidney disease (CKD) includes different pathophysiological processes accompanied by abnormalities of renal function and progressive deterioration of the glomerular filtration rate. Hypertension and diabetes are among the main risk factors for CKD.

Objectives: To determine the frequency of chronic kidney disease in patients with hypertension and diabetes in the Villarrica Regional Hospital in 2023-2024.

Methods: An observational, descriptive, cross-sectional design with analytical component was applied in patients diagnosed with diabetes and/or hypertension. The variables studied were: sociodemographic, risk factor (diabetes, hypertension), KDIGO classification of CKD stages. Statistics were applied with the Epi Info 7™ program. The relationship between risk factors (independent variables) and CKD (dependent variable) was analyzed.

Results: Four hundred patients were included. Women predominated (57%), with an age range of 40-60 years, and 46% with a diagnosis of hypertension. The frequency of chronic kidney disease was 34%, with a predominance of KDIGO stages 1 and 2. Patients presenting both pathologies concomitantly had a higher risk of developing chronic kidney disease, OR 8.61 (95% CI 4.83-15.36) (p 0.0000001).

Conclusion: Female patients predominated, with an age range between 40 and 60 years. The frequency of chronic kidney disease according to the KDIGO-CKD scale was 34%, with the highest proportion corresponding to stages 1 and 2. There was a statistically significant relationship between the presence of diabetes and concomitant hypertension and the subsequent development of chronic kidney disease.

References

1. Leguizamón Picco EG, Acevedo Ugarriza LE, Martínez Evers KI, Rodríguez Rios CE, Ramírez Piñánez MA, Rodríguez Avalos MS, et al. Perfil etiológico de la enfermedad renal crónica en paraguayos hemodializados: un estudio observacional. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int [Internet]. 2024 [citado 3 Oct 2024]; 11(1): e11122417. Disponible en: https://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2312-38932024000100015&lng=es&nrm=iso&tlng=es
2. Iraizoz Barrios AM, Brito Sosa G, Santos Luna JA, Pérez Rodríguez JE, León García GA, Jaramillo Simbaña RM, Falconi Peláes SV. Detección de factores de riesgo de enfermedad renal crónica en adultos. Rev cuba med gen integr [Internet]. 2022 [citado 3 Feb 2024];38(2):e1745. Disponible en: https://revmgi.sld.cu/index.php/mgi/article/view/1745
3. Villegas Sierra LE, Buriticá Agudelo M, Yepes Delgado CE, Montoya Jaramillo YM, Barragana FJ. Interacción entre el estadio de la enfermedad renal crónica y la diabetes mellitus como factores asociados con mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica: un estudio de cohortes externas. Nefrología [Internet]. 2022 [citado 3 Feb 2024];42(5):540–8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.nefro.2021.04.012
4. Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, editor general. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal crónica. Guía de evidencias y recomendaciones: Guía de práctica clínica [Internet]. México: CENETEC; 2019 [citado 16 Ago 2024]. Disponible en: https://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS-335-19/ER.pdf
5. García-Maset R, Bover J, Segura de la Morena J, Goicoechea Diezhandino M, Cebollada del Hoyo J, Escalada San Martín J, et al. Documento de información y consenso para la detección y manejo de la enfermedad renal crónica. Nefrología [Internet]. 2022 [citado 16 Jul 2024];42(3):233–64. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2021.07.010
6. Zhang H, Zhang Y, Gao W, Mu Y. Identification of risk factors and development of a predictive model for chronic kidney disease in patients with obesity: a four-year cohort study. Lipids in Health and Disease [Internet]. 2024 [cited 2024 Oct 16];23(57):1-10. Available from: https://doi.org/10.1186/s12944-024-02048-6
7. Llisterri JL, Micó-Pérez RM, Velilla-Zancada S, Rodríguez-Roca GC, Prieto-Díaz MÁ, Martín-Sánchez V, et al. Prevalencia de la enfermedad renal crónica y factores asociados en la población asistida en atención primaria de España: resultados del estudio IBERICAN. Med Clin [Internet]. 2021 [citato 16 Ago 2024];156(4):157–65. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2020.03.005 Se requiere suscripción
8. Ruiz García A, Arranz Martínez E, Iturmendi Martínez N, Fernández Vicente T, Rivera Teijido M, García Álvarez JC. Tasas de prevalencia de enfermedad renal crónica y su asociación con factores cardiometabólicos y enfermedades cardiovasculares. Estudio SIMETAP-ERC. Clin Investig Arterioscler. [Internet]. 2023 [citado 16 Ago 2024];35(2):64-74. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.arteri.2022.07.002
9. García Serrano C, Aran Solé L, Vilela Pájaro Á, Amat Camats G, Ortiz Congost S, Giralt Peiró M. Identificación de infradiagnóstico de enfermedad renal crónica en atención primaria. Enferm Nefrol [Internet]. 2019 [citado 16 Ago 2024];22(3):302–7. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2254-28842019000300009
10. Obrador GT, García García G, Villa AR, Rubilar X, Olvera N, Ferreira E, et al. Prevalence of chronic kidney disease in the Kidney Early Evaluation Program (KEEP) México and comparison with KEEP US. Kidney Int [Internet]. 2010 [cited 2024 Aug 16]; 77(Suppl 116):S2-8. Available from: https://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(15)54183-5/fulltext
11. Paxtor J. Caracterización de pacientes con enfermedad renal crónica. Rev Cun [Internet]. 2017 [citado 17 Ago 2024];1(1):15–26. Disponible en: http://dx.doi.org/10.36314/cunori.v1i1.6
12. Villarroel P, Parra X, Ardiles L. Prevalencia y clasificación de enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el centro comunitario de salud familiar Pantanosa, Frutillar. Rev méd Chile [Internet]. 2012 [citado 16 Ago 2024];140(3):287–94. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872012000300002
13. Castañeda Espinosa L, Losada Alvarez LM, Serna Flórez J, Duque Valencia JL, Nieto Cárdenas OA. Prevalencia de la enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de un programa de riesgo cardiovascular. Rev colomb nefrol [Internet]. 2020 [citado 16 Ago 2024];7(2):55-66. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2500-50062020000200055
14. García Salinas HA, Barreto RS, Gavilán Herreros JA, Insfrán Echauri EM, Sisa Ferreira CG, Santa Cruz Segovia FV. Detección de enfermedad renal crónica oculta en personas del Bañado Sur de Asunción. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int [Internet]. 2015 [citado 17 Ago 2024];2(1):23-30. Disponible en: https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2015.02(01)23-030
15. Vázquez-Roa SL, Sosa-de Sforza L, Vázquez-Roa A. Insuficiencia renal crónica por fórmula MDRD-4: Prevalencia y factores de riesgo asociados en Villarrica, Paraguay. Mem Inst Investig Cienc Salud [Internet]. 2023 [citado 17 Ago 2024];21(1): e21122301. Disponible en: http://dx.doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2023.e21122301
16. Farahmand M, Ramezani Tehrani F, Khalili D, Cheraghi L, Azizi F. Endogenous estrogen exposure and chronic kidney disease; a 15-year prospective cohort study. BMC Endocr Disord [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 16];21(1):155. Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s12902-021-00817-3
Published
2025-06-26
Section
ARTICULOS ORIGINALES