Desempeño de la medición de glucosa capilar como herramienta de tamizaje: concordancia con el método de referencia en adultos jóvenes

Resumen

Introducción: la diabetes mellitus constituye un importante problema de salud pública a nivel mundial, por lo que su detección temprana resulta fundamental. En este contexto, las pruebas capilares tipo point-of-care son ampliamente utilizadas. Sin embargo, su desempeño frente a métodos de referencia en poblaciones aparentemente sanas aún requiere mayor evidencia, especialmente en el ámbito local.

Objetivo: evaluar el desempeño de la medición de glucosa capilar en comparación con el método de referencia basado en glucosa oxidasa.

Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, con enfoque de pruebas diagnósticas. Se incluyeron adultos jóvenes ≥ 18 años, de ambos sexos, aparentemente sanos, en condición posprandial. Se obtuvieron muestras de sangre capilar y venosa de forma simultánea a cada participante. La glucosa sérica se determinó mediante el método enzimático glucosa oxidasa-peroxidasa y la glucosa capilar mediante un glucómetro comercial.

Resultados: Ss incluyeron a 80 participantes. Los valores medios de glucosa fueron de 101,40 ± 17,49 mg/dL para el método capilar y de 97,23 ± 21,46 mg/dL para el método de referencia, con una diferencia promedio de 4,17 mg/dL. Se observó buena concordancia entre ambos métodos (CCI=0,793; IC 95%: 0,678–0,867; p<0,001). La prueba capilar mostró una sensibilidad del 100%, especificidad del 72%, valor predictivo positivo del 57,9% y valor predictivo negativo del 100%. La prueba de McNemar evidenció diferencias significativas (p<0,001), con mayor frecuencia de valores ≥100 mg/dL en la medición capilar.

Conclusión: la medición de glucosa capilar mostró un desempeño adecuado como herramienta de tamizaje, con alta sensibilidad y elevado valor predictivo negativo. Sin embargo, los valores elevados de glucemia capilar deben confirmarse mediante métodos de laboratorio convencionales.